医本正经丨有一种痛叫“带状疱疹”,疼痛科专家教你如何防治

2023-12-29 12:51:31来源:四川在线编辑:何勇

四川在线记者 何嘉琦 魏冯

你听过“缠腰丹”“蛇缠腰”吗?

这些让人“闻风丧胆”的疾病

其实是带状疱疹

冬季由于天气寒冷

运动明显减少

人体免疫力降低

带状疱疹进入高发期

带状疱疹虽然不致命

但由带状疱疹引起的疼痛

有部分患者

往往可持续数月甚至数年

严重影响生活质量

川观新闻C视频《医本正经》健康科普专栏邀请成都市第三人民医院疼痛科副主任医师王彧,带我们揭开带状疱疹的“真面目”,一起来看看如何防治带状疱疹,掌握对付带状疱疹后遗神经痛的办法。

带状疱疹俗称“缠腰丹”“蛇缠腰”,是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的剧烈疼痛的皮肤病。

初次感染可引起水痘,当身体免疫力低下时,潜伏在背根神经节或颅神经节的“水痘-带状疱疹病毒”可再激活引起带状疱疹,临床表现为成群的簇集状水疱,沿单侧周围神经呈带状分布。

带状疱疹好发于胸背部、颈部、头面部和腰部。

开始的时候

只是痛,可能看不到有疱疹

3—5天之后

会发疱疹出来

这期间,很容易被人忽略或误以为是其他地方疼。

治疗带状疱疹应尽可能在皮肤症状出现后的72小时内开始,这样可以获得最佳治疗效果。

所以,如果你感觉一侧身体莫名其妙地痛,比如,会游走的痛,或者针扎一样的痛,那就千万注意,很可能是带状疱疹。

带状疱疹偏爱哪些人群?

中老年人群

年龄是带状疱疹最重要的危险因素:带状疱疹可发生于任何年龄,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。

慢性疾病患者

相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。

免疫功能低下人群

免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,例如:免疫系统疾病、肿瘤患者、使用免疫抑制药物患者。

劳累过度、熬夜导致休息不足、压力大、营养不良、情绪悲伤等,是年轻人患带状疱疹的诱发原因。

带状疱疹虽然不致命,但是由带状疱疹引起的神经痛,如刀割、火烧、电击、针刺,即使羽毛划过皮肤都会诱发剧烈疼痛。

在带状疱疹的疱疹消退后,局部疼痛仍可持续3个月以上。这种疼痛被称为带状疱疹后遗神经痛,有部分患者这种疼痛会持续超过1年,甚至10年或者更长。持续的剧烈疼痛引起的失眠和精神痛苦,严重影响生活质量。

如何治疗带状疱疹?

对于带状疱疹,早期确诊后就应该开展抗病毒治疗。一旦发生带状疱疹后遗神经痛,一定要尽早进行规范化的综合治疗,尽快地有效控制疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。

目前治疗带状疱疹后遗神经痛没有特效药,所以带状疱疹早发现、早治疗、早预防极为重要!

王彧医生表示,目前可采用中西医结合的方式镇痛,包括抗病毒治疗、针刺镇痛、神经阻滞治疗、神经射频消融治疗、脊髓电刺激植入的综合疗法等。

脊髓神经电刺激器植入疗法是指将脊髓神经电刺激器的电极植入硬膜外腔,通过植入的电极刺激脊髓背柱特定节段,阻断疼痛信号的传导,达到止痛的效果。

另外其脉冲信号可以刺激中枢抑制性神经递质的产生、激动脊髓上位疼痛调节中枢、抑制交感神经兴奋性等,起到修复、调控受损感觉神经的作用,达到标本兼治的效果。

该治疗不破坏人体的组织结构,可以根据患者疼痛程度,体外调节刺激模式,同时也有患者自控模式来自我调整强度,使疼痛获得有效的控制。

如何预防带状疱疹?

避免劳累,不要熬夜,注意饮食营养的均衡,适当运动,保持心情舒畅,提高机体免疫力。适龄人群可及时接种带状疱疹疫苗,可避免或减少带状疱疹的发生。

策划:刘若辰 周晶晶

主创:何嘉琦 魏冯

设计:曾慧

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